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Metilprednisolona covid

La metilprednisolona se utiliza para tratar diferentes enfermedades inflamatorias como la artritis, el lupus, la psoriasis, la colitis ulcerosa, los trastornos alérgicos, los trastornos de las glándulas (endocrinas) y las enfermedades que afectan a la piel, los ojos, los pulmones, el estómago, el sistema nervioso o las células sanguíneas.

Antes de tomar metilprednisolona, informe a su médico de todas sus enfermedades y de todos los demás medicamentos que esté utilizando. Hay muchas otras enfermedades que pueden verse afectadas por el uso de esteroides, y muchos otros medicamentos que pueden interactuar con los esteroides.

La medicación con esteroides puede debilitar su sistema inmunitario, facilitando la aparición de una infección o empeorando una infección que ya tenga o haya tenido recientemente. Informe a su médico sobre cualquier enfermedad o infección que haya tenido en las últimas semanas.

Evite estar cerca de personas enfermas o con infecciones. Llame a su médico para recibir un tratamiento preventivo si se expone a la varicela o al sarampión. No reciba una vacuna «viva» mientras usa este medicamento. La vacuna puede no funcionar tan bien durante este tiempo, y puede no protegerle completamente de la enfermedad.

Metilprednisolona prednisolona

Farmacología: La metilprednisolona es un corticosteroide de acción intermedia. Es un derivado glucocorticoide de la prednisolona que tiene la misma actividad y uso que el compuesto principal. Se clasifica como un adrenocorticoide con acciones antiinflamatorias e inmunosupresoras, y no tiene retención de sodio como otros glucocorticoides.

Adrenocorticoide: Al igual que otros adrenocorticoides, la metilprednisolona se difunde a través de las membranas y simultáneamente con el receptor citoplasmático específico formando un complejo. Estos complejos entran entonces en el núcleo de la célula, se unen al ADN y estimulan la transcripción del ARN mensajero (ARNm) y la subsiguiente síntesis proteica de varias enzimas que se consideran responsables del efecto de los adrenocorticoides sistémicos.

Efectos de los glucocorticoides: Antiinflamatorios (esteroideos): Los glucocorticoides disminuyen o impiden las respuestas tisulares al proceso inflamatorio, reduciendo así los síntomas de la inflamación sin afectar a la causa subyacente. Los glucocorticoides inhiben la acumulación de células inflamatorias, incluidos los macrófagos y los leucocitos en el lugar de la inflamación. La metilprednisolona también inhibe la fagocitosis, la liberación de enzimas lisosomales y la síntesis o liberación de varios mediadores químicos de la inflamación. Aunque el mecanismo exacto no se ha conocido por completo, el posible efecto es el bloqueo del factor inhibidor de macrófagos (MIF), la inhibición de la localización de macrófagos, la reducción o dilatación de los capilares permeables inflamados y la reducción de la adherencia de leucocitos en el endotelio capilar, la inhibición de la formación de edema y la migración de leucocitos, y aumento de la síntesis de lipomodulina (macrocortina), un inhibidor de la fosfolipasa A2-mediador del ácido araquidónico liberado de la membrana fosfolipídica, y posterior inhibición de la síntesis de los mediadores inflamatorios derivados del ácido araquidónico (prostaglandinas, tromboxano y leucotrienos). Las acciones inmunosupresoras también pueden influir en el efecto antiinflamatorio.

Comentarios

Debe advertirse a las personas que reciben dosis inmunosupresoras de corticosteroides que eviten la exposición a la varicela o al sarampión. También debe advertirse a los pacientes que si están expuestos, deben buscar asesoramiento médico sin demora.

Las interacciones farmacocinéticas enumeradas a continuación son potencialmente importantes desde el punto de vista clínico. La inhibición mutua del metabolismo se produce con el uso concurrente de ciclosporina y metilprednisolona; por lo tanto, es posible que los eventos adversos asociados con el uso individual de cualquiera de los medicamentos sean más aptos para ocurrir. Se han reportado convulsiones con el uso concurrente de metilprednisolona y ciclosporina. Fármacos que inducen las enzimas hepáticas como el fenobarbital

fenitoína y rifampicina pueden aumentar el aclaramiento de la metilprednisolona y pueden requerir un aumento de la dosis de metilprednisolona para conseguir la respuesta deseada. Medicamentos como la troleandomicina y el ketoconazol pueden inhibir el metabolismo de la metilprednisolona y, por tanto, disminuir su aclaramiento. Por lo tanto, la dosis de metilprednisolona debe ser titulada para evitar la toxicidad de los esteroides.

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La alteración del oído interno puede provocar una pérdida de audición repentina y/o ruidos en el oído y/o mareos. Hasta la fecha, no se conoce la causa exacta de la llamada pérdida de audición. Sólo parece ser cierto que las células sensoriales están bajo estrés y por lo tanto ya no funcionan correctamente.

El tratamiento es menos consistente y en parte controvertido. Por ello, HEAD CENTER analiza los resultados del tratamiento en una sección aparte, los compara con las publicaciones internacionales y ajusta el tratamiento según sea necesario.

En la actual directriz S1 de la Asociación de Sociedades Científicas Médicas (AWMF), se recomienda un tratamiento con altas dosis de glucocorticoides en forma de infusión intravenosa y/o inyección directamente en el oído medio en una pérdida auditiva aguda (a partir de abril de 2021).

Sin embargo, este tratamiento no es asumido por las cajas de enfermedad obligatorias sin riesgo de retroceso para el médico y sólo puede prestarse como prestación sanitaria individual. Esta situación ha sido criticada por la asociación profesional y por los otorrinolaringólogos desde hace años. Porque, sin duda, hay resultados que justifican el uso de una terapia sistémica intravenosa de altas dosis de glucocorticoides. Le aseguramos liquidar todos los servicios facturables en torno a la terapia con su seguro médico y así mantener sus costes lo más bajos posible.IOP = infusión intravenosa de metilprednisolona, en 2 días en la consulta.