Tc arterias pulmonares

Radiología de la hipertensión pulmonar

ResumenLa patología de la vasculatura pulmonar incluye una impresionante variedad de afecciones tanto congénitas como adquiridas. Aunque algunos de estos trastornos son benignos, la alteración de la vasculatura pulmonar es a menudo incompatible con la vida, lo que hace que estas afecciones sean fundamentales para identificarlas en las imágenes. Muchas revisiones de la patología vascular pulmonar abordan las arterias pulmonares, las venas pulmonares y las arterias bronquiales como temas individuales. El objetivo de esta revisión es proporcionar una visión general integrada de las características de alto rendimiento de todos los principales trastornos de la vasculatura pulmonar. Este enfoque proporciona una conceptualización más cohesionada y completa de la patología respiratoria. En esta revisión, presentamos las características clínicas y de imagen más destacadas de los trastornos congénitos y adquiridos de la vasculatura pulmonar, para ayudar al radiólogo a identificar la patología y formar un diagnóstico diferencial sólido adaptado al paciente que se presenta.Puntos de enseñanza- Las anomalías de la vasculatura pulmonar son tanto congénitas como adquiridas. – La patología de un solo territorio vascular pulmonar a menudo afecta a toda la vasculatura pulmonar.- El flujo venoso pulmonar anómalo se denomina en función de su localización y gravedad.- Las arterias bronquiales a menudo sufren una dilatación secundaria a una patología cardiorrespiratoria.

Diámetro de la arteria pulmonar

Evaluación de la gravedad de la embolia pulmonar mediante TC de doble energía: correlación de una puntuación del defecto de perfusión pulmonar con parámetros clínicos y morfológicos de la oxigenación sanguínea y la insuficiencia ventricular derecha.

TC de doble energía para la evaluación de la gravedad de la embolia pulmonar aguda: puntuación del defecto de perfusión pulmonar comparada con la puntuación de la obstrucción angiográfica por TC y la relación del diámetro del ventrículo derecho/ventrículo izquierdo.

Valor pronóstico del volumen del defecto de perfusión en la TC de doble energía en pacientes con embolia pulmonar: correlación con las puntuaciones de obstrucción de la TC, los parámetros de la TC de la disfunción del ventrículo derecho y el resultado clínico adverso.

Anatomía de los vasos pulmonares

El objetivo de este estudio era determinar el límite superior del diámetro normal de la arteria pulmonar principal utilizando un sistema de TC moderno. Esto se midió a nivel de la bifurcación de la arteria pulmonar en 100 sujetos normales utilizando cortes de TC contiguos no realzados de 10 mm vistos en ajustes fijos de la ventana mediastínica (400/20). Estos sujetos normales se compararon con imágenes similares de 10 mm sin realzar de 12 pacientes con hipertensión arterial pulmonar demostrada (presión arterial pulmonar media > 20 mmHg). El diámetro de la arteria pulmonar principal en los sujetos normales fue de 2,72 cm (SD = 0,3). El diámetro de la arteria pulmonar principal en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar fue significativamente mayor (p < 0,01), con 3,47 cm (DE = 0,33). Un diámetro de la arteria pulmonar de 3,32 cm (diámetro de la arteria pulmonar principal + 2 DE) tuvo una sensibilidad del 58% y una especificidad del 95% para la presencia de hipertensión arterial pulmonar. Se concluye que, utilizando secciones axiales de 10 mm de TC sin realzar, el límite superior del diámetro normal de la arteria pulmonar principal es de 3,32 cm. La hipertensión arterial pulmonar debe considerarse en pacientes con valores superiores a este nivel.

Arteria pulmonar

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La arteria pulmonar principal, también llamada tronco pulmonar, es un vaso que sale del corazón. Se divide en las arterias pulmonares izquierda y derecha, que llevan a los pulmones sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un contenido de dióxido de carbono alto.

El tronco pulmonar y las arterias pulmonares izquierda y derecha son arterias relativamente grandes. Cada una de ellas tiene forma de tubo con un lumen (la abertura por la que fluye la sangre). Las arterias pulmonares izquierda y derecha envían sangre a los pulmones izquierdo y derecho, respectivamente.

El tronco pulmonar y las arterias pulmonares derecha e izquierda tienen una forma parecida a la de una letra «T» mayúscula, en la que el tronco forma la parte inferior y las ramas izquierda y derecha forman cada una uno de los dos lados de la parte superior.