Resonancia multiparametrica de prostata

Protocolo de resonancia magnética de la próstata

La resonancia magnética es un tipo de exploración que crea imágenes mediante el magnetismo y las ondas de radio. Se trata de un tipo de exploración que crea imágenes utilizando el magnetismo y las ondas de radio. Las resonancias magnéticas producen imágenes desde ángulos de todo el cuerpo y muestran los tejidos blandos con gran claridad.

Una RMN multiparamétrica (RMMp) es un tipo especial de RMN que produce una imagen más detallada de la próstata que la RMN estándar. Normalmente se realiza una RMNm si los médicos sospechan que tiene cáncer de próstata.

Algunas personas se sienten claustrofóbicas o encerradas cuando se someten a una RMN. Póngase en contacto con el departamento antes de la prueba si es probable que se sienta así. El personal del hospital puede tener más cuidado para asegurarse de que está cómodo y de que entiende lo que está pasando. Su médico puede darle un medicamento para ayudarle a relajarse si lo necesita.

Los radiógrafos le informarán de si necesita vaciar los intestinos de cualquier caca o gas antes de someterse a la exploración. En algunos departamentos, es posible que le pongan un enema. Un enema es una bolsa llena de líquido que tiene una boquilla que se puede introducir en el conducto de la espalda y que ayuda a vaciar los intestinos.

Radiología del cáncer de próstata

Resumen: La RM multiparamétrica (RMp) se está convirtiendo rápidamente en el pilar de la imagen del cáncer de próstata (CaP). En general, el examen consiste en secuencias ponderadas en T2, imágenes ponderadas en difusión (DWI), evaluación dinámica con contraste (DCE) y, con menor frecuencia, imágenes de espectroscopia de protones (MRSI). Estas técnicas funcionales están relacionadas con las propiedades biológicas del tumor, de modo que la DWI se correlaciona con la celularidad y las puntuaciones de Gleason, la DCE con la angiogénesis y la MRSI con el recambio de la membrana celular. El uso combinado de estas técnicas aumenta la confianza en el diagnóstico y permite una mejor caracterización del CaP. El presente artículo revisa e ilustra los aspectos técnicos y las aplicaciones clínicas de cada uno de los componentes de la RMNm, en un enfoque práctico desde el punto de vista urológico.

Pi rads 2 asistente de radiología

La resonancia magnética es un tipo de exploración que crea imágenes mediante el magnetismo y las ondas de radio. Es un tipo de exploración que crea imágenes utilizando magnetismo y ondas de radio. Las resonancias magnéticas producen imágenes desde ángulos de todo el cuerpo y muestran los tejidos blandos con gran claridad.

Una RMN multiparamétrica (RMMp) es un tipo especial de RMN que produce una imagen más detallada de la próstata que la RMN estándar. Normalmente se realiza una RMNm si los médicos sospechan que tiene cáncer de próstata.

Algunas personas se sienten claustrofóbicas o encerradas cuando se someten a una RMN. Póngase en contacto con el departamento antes de la prueba si es probable que se sienta así. El personal del hospital puede tener más cuidado para asegurarse de que está cómodo y de que entiende lo que está pasando. Su médico puede darle un medicamento para ayudarle a relajarse si lo necesita.

Los radiógrafos le informarán de si necesita vaciar los intestinos de cualquier caca o gas antes de someterse a la exploración. En algunos departamentos, es posible que le pongan un enema. Un enema es una bolsa llena de líquido que tiene una boquilla que se puede introducir en el conducto de la espalda y que ayuda a vaciar los intestinos.

Comentarios

El cáncer de próstata es el cáncer no cutáneo más frecuente y la segunda causa de muerte por cáncer en los hombres en EE.UU.1 El comportamiento clínico del cáncer de próstata va desde un tumor agresivo con alta mortalidad hasta una lesión indolente que rara vez llega a ser significativa. El reto consiste en detectar y tratar con prontitud los tumores agresivos mientras se mantiene un enfoque no invasivo o de observación para los indolentes. Según las directrices actuales, los hombres con sospecha clínica de cáncer de próstata basada en una exploración física anormal o en un antígeno prostático específico elevado o en aumento se someten a biopsias sistemáticas aleatorias guiadas por ecografía transrectal (TRUS).2 La naturaleza no específica de este enfoque suscita dudas en cuanto a su precisión y eficacia.

Las técnicas basadas en la resonancia magnética (RM) tienen una alta resolución de los tejidos blandos y la capacidad de visualizar los parámetros funcionales. Hace tiempo que se utilizan en determinados casos para la estadificación previa al tratamiento y la planificación de la cirugía o la radioterapia. El enfoque más prometedor para la detección del cáncer de próstata in vivo es una imagen de RM multiparamétrica (mpMRI), que incluye secuencias anatómicas y funcionales. Es específicamente útil para la detección de la enfermedad clínicamente significativa o que contenga un patrón de Gleason 4. La mpMRI ha cobrado gran importancia en la biopsia dirigida de la próstata. Ahora es posible ir más allá del enfoque sistemático y no dirigido mediante la ETR, que ha sido el estándar durante tantos años. Los nuevos enfoques de la biopsia incluyen la integración de la RM con técnicas cognitivas, de fusión o en el interior de la cavidad. También se tiende a integrar la RM en la terapia focal guiada por imagen para las lesiones índice con imágenes para guiar, dirigir y supervisar las terapias, como la ablación con láser, crioterapia o ultrasonido focalizado guiado por RM. A medida que aumente la precisión de la RMNm con mejores técnicas de RM y mejores habilidades interpretativas, el papel se ampliará. Las técnicas más recientes tienden a basarse más en métricas cuantitativas. También están surgiendo otras modalidades basadas en la RM que incluyen, entre otras, la RM 13C hiperpolarizada y la elastografía por RM (MRE).