Fascitis plantar medico



 

Fascitis plantar

DiagnósticoLa fascitis plantar se diagnostica basándose en su historial médico y en la exploración física. Durante el examen, el médico comprobará si hay zonas de sensibilidad en el pie. La localización del dolor puede ayudar a determinar su causa.

A veces una radiografía muestra un trozo de hueso que sobresale (espolón) del hueso del talón. En el pasado, estos espolones óseos solían ser los causantes del dolor de talón y se extirpaban quirúrgicamente. Pero muchas personas que tienen espolones óseos en el talón no tienen dolor de talón.Más información

TratamientoLa mayoría de las personas que tienen fascitis plantar se recuperan en varios meses con un tratamiento conservador, como la aplicación de hielo en la zona dolorida, los estiramientos y la modificación o evitación de las actividades que causan dolor.

Últimas investigaciones sobre la fascitis plantar

Muchos tratamientos diferentes han sido eficaces, y aunque normalmente se tarda entre seis y dieciocho meses en encontrar una resolución favorable,[1] la fascitis plantar tiene un pronóstico generalmente bueno a largo plazo. Los pilares del tratamiento son el estiramiento del tendón de Aquiles y de la fascia plantar, el reposo, el alejamiento del pie en la medida de lo posible, la interrupción de la actividad agravante, la terapia de compresión en frío, la terapia de baño de contraste, la pérdida de peso, el apoyo del arco y las elevaciones del talón, y el vendaje. Para aliviar el dolor y la inflamación, se suelen utilizar antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina y el ibuprofeno, pero su beneficio es muy limitado[2] Un pequeño estudio controlado con placebo ha demostrado un efecto beneficioso de la glucosamina.

Las ortesis de pie hechas a medida pueden[3] o no[4] ser más eficaces que las ortesis de pie prefabricadas. Entre las órtesis prefabricadas, la órtesis de plástico rígido autoportante recubierta de espuma puede[5] ser mejor que otras órtesis.

Las férulas nocturnas pueden utilizarse para mantener el pie en una posición de flexión dorsal durante el sueño para mejorar la flexibilidad del músculo de la pantorrilla y disminuir el dolor matutino. El dolor de los primeros pasos del día puede reducirse notablemente estirando el tendón de Aquiles antes de levantarse de la cama. Se debe animar a los pacientes a que reduzcan las actividades que ejercen más presión sobre las plantas de los pies. Los soportes para el arco del pie de venta libre pueden ayudar, y a menudo se prescriben ortesis con receta. Éstas pueden estar hechas de muchos materiales diferentes, algunos de los cuales pueden ser duros y pueden presionar el origen de la fascia plantar. Los dispositivos más blandos, hechos a medida, de plastizote, porón o cuero, pueden ser más útiles. Las ortesis siempre deben utilizarse lentamente.

Tratamiento de la fascitis plantar

La fascitis plantar es un trastorno de la fascia plantar, que es el tejido conjuntivo que sostiene el arco del pie[2]. Produce un dolor en el talón y la planta del pie que suele ser más intenso con los primeros pasos del día o tras un periodo de descanso[2][4]. El dolor también suele producirse al doblar el pie y los dedos hacia la espinilla[3][4] El dolor suele aparecer gradualmente y afecta a ambos pies en aproximadamente un tercio de los casos[2][3].

La causa de la fascitis plantar no está del todo clara,[2] los factores de riesgo incluyen el uso excesivo, como el que se produce al estar mucho tiempo de pie, el aumento del ejercicio y la obesidad,[2][4] también se asocia con el balanceo del pie hacia dentro, un tendón de Aquiles tenso y un estilo de vida sedentario,[2][4] no está claro si los espolones del talón tienen un papel en la causa de la fascitis plantar, aunque suelen estar presentes en las personas que padecen la enfermedad. [2] La fascitis plantar es un trastorno del lugar de inserción del ligamento en el hueso que se caracteriza por microdesgarros, descomposición del colágeno y cicatrización,[2] ya que la inflamación desempeña un papel menor o no desempeña ningún papel, una revisión propuso que se cambiara el nombre a fasciosis plantar. [La presentación de los síntomas suele ser la base para el diagnóstico; a veces, la ecografía es útil si hay dudas[2]. Otras afecciones con síntomas similares son la artrosis, la espondilitis anquilosante, el síndrome de la almohadilla del talón y la artritis reactiva[5][6].

Cómo curar la fascitis plantar en una semana

La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor de talón. Consiste en la inflamación de una banda gruesa de tejido que recorre la parte inferior de cada pie y conecta el hueso del talón con los dedos (fascia plantar).

La fascitis plantar suele causar un dolor punzante que suele aparecer con los primeros pasos de la mañana. A medida que se levanta y se mueve, el dolor suele disminuir, pero puede volver a aparecer tras largos periodos de tiempo de pie o cuando se levanta después de estar sentado.

SíntomasLa fascitis plantar suele provocar un dolor punzante en la planta del pie, cerca del talón. El dolor suele ser más intenso al dar los primeros pasos después de despertarse, aunque también puede desencadenarse al estar mucho tiempo de pie o al levantarse después de estar sentado.

La tensión y el estrés en la fascia pueden causar pequeños desgarros. Los estiramientos y desgarros repetidos de la fascia pueden irritarla o inflamarla, aunque la causa sigue sin estar clara en muchos casos de fascitis plantar.

ComplicacionesLa ignorancia de la fascitis plantar puede dar lugar a un dolor crónico en el talón que dificulte tus actividades habituales. Es probable que cambie su forma de caminar para intentar evitar el dolor de la fascitis plantar, lo que podría provocar problemas en el pie, la rodilla, la cadera o la espalda.