Celiaquia y enfermedades asociadas

¿Los celíacos tienen un sistema inmunitario debilitado?

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ANTECEDENTES: La enfermedad celíaca (EC) es una condición autoinmune causada por la ingestión de gluten en individuos genéticamente susceptibles. Los estudios previos de detección de la EC han mostrado estimaciones de prevalencia muy variadas. Se buscó describir la prevalencia de la EC diagnosticada en los Estados Unidos (EE.UU.) utilizando una gran base de datos electrónica basada en la población, e identificar las condiciones asociadas de interés.

MÉTODOS: A partir de una gran base de datos comercial (Explorys), identificamos una cohorte de pacientes con EC entre abril de 2012 y abril de 2017, según la Nomenclatura Sistemática de Medicina-Términos Clínicos (SNOMED-CT). A partir de esta cohorte, calculamos la prevalencia de la EC y pudimos identificar asociaciones entre los casos de EC y otras afecciones.

¿Qué enfermedades autoinmunes se asocian a la celiaquía?

Las personas que padecen la enfermedad celíaca o la dermatitis herpetiforme (enfermedad celíaca que se manifiesta como una erupción cutánea) tienen un mayor riesgo que la población general de desarrollar una o más enfermedades autoinmunes asociadas. Estos trastornos comparten vínculos genéticos e inmunológicos con la enfermedad celíaca. Se estima que la prevalencia de otras enfermedades autoinmunes en personas con enfermedad celíaca es de hasta un 15%. La prevalencia de las enfermedades autoinmunes en la población general es de entre un tercio y la mitad, afectando a entre el 5 y el 8% de la población. Las enfermedades autoinmunes más asociadas a la enfermedad celíaca son la diabetes de tipo 1 y la enfermedad tiroidea autoinmune.

Se cree que la tendencia a desarrollar enfermedades autoinmunes está influida por la genética. Los factores ambientales también pueden desempeñar un papel en el desarrollo de las enfermedades autoinmunes. Por razones que no se comprenden del todo, aproximadamente el 75% de los individuos con enfermedades autoinmunes son mujeres. En un trastorno autoinmune, las células del sistema inmunitario producen anticuerpos y otros productos celulares que empiezan a reaccionar contra el tejido normal y sano, causando inflamación y daños.

Dieta para celíacos

El intestino delgado está revestido de unas pequeñas proyecciones en forma de pelo llamadas vellosidades, que absorben las vitaminas, los minerales y otros nutrientes de los alimentos que se ingieren. La enfermedad celíaca daña las vellosidades, por lo que el cuerpo no puede absorber los nutrientes necesarios para la salud y el crecimiento.

Si usted es celíaco, comer gluten desencadena una respuesta inmunitaria en su intestino delgado. Con el tiempo, esta reacción daña el revestimiento del intestino delgado y le impide absorber algunos nutrientes (malabsorción). El daño intestinal suele provocar diarrea, fatiga, pérdida de peso, hinchazón y anemia, y puede dar lugar a complicaciones graves.

No hay cura para la enfermedad celíaca, pero para la mayoría de las personas, seguir una dieta estricta sin gluten puede ayudar a controlar los síntomas y promover la curación intestinal.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic

Dermatitis herpetiformeLa intolerancia al gluten puede causar esta enfermedad de la piel que produce picor y ampollas. La erupción suele aparecer en los codos, las rodillas, el torso, el cuero cabelludo y las nalgas. Esta afección suele asociarse a cambios en el revestimiento del intestino delgado idénticos a los de la enfermedad celíaca, pero la afección cutánea puede no causar síntomas digestivos.

Lista de comprobación de los síntomas de la enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca (celiac disease en inglés americano) es un trastorno autoinmune de larga duración, que afecta principalmente al intestino delgado, en el que los individuos desarrollan una intolerancia al gluten, presente en alimentos como el trigo, el centeno y la cebada.[10] Los síntomas clásicos incluyen problemas gastrointestinales como diarrea crónica, distensión abdominal, malabsorción, pérdida de apetito y, entre los niños, falta de crecimiento normal.[1] Suele comenzar entre los seis meses y los dos años de edad. [Los síntomas no clásicos son más frecuentes, sobre todo en personas mayores de dos años[8][15][16] Puede haber síntomas gastrointestinales leves o inexistentes, un amplio número de síntomas que afectan a cualquier parte del cuerpo o ningún síntoma evidente[1] La enfermedad celíaca se describió por primera vez en la infancia[6][8]; sin embargo, puede desarrollarse a cualquier edad[1][8] Está asociada a otras enfermedades autoinmunes, como la diabetes mellitus de tipo 1 y la tiroiditis de Hashimoto, entre otras[6].

La enfermedad celíaca está causada por una reacción al gluten, un grupo de diversas proteínas que se encuentran en el trigo y en otros granos como la cebada y el centeno.[9][17][18] Normalmente se toleran cantidades moderadas de avena, sin contaminación con otros granos con gluten.[17][19] La aparición de problemas puede depender de la variedad de avena.[17][20] Se da en personas genéticamente predispuestas. [Al exponerse al gluten, una respuesta inmunitaria anormal puede dar lugar a la producción de varios autoanticuerpos diferentes que pueden afectar a varios órganos[4][21] En el intestino delgado, esto provoca una reacción inflamatoria y puede producir el acortamiento de las vellosidades que recubren el intestino delgado (atrofia de las vellosidades)[10][11], lo que afecta a la absorción de los nutrientes y suele provocar anemia[10][18].